Бюгельное протезирование зубов

Бюгельный протез – достаточно прочный и вполне комфортный вариант съемного протезирования.

Что из себя представляет бюгельная конструкция?
Это изогнутая металлическая дуга-основание, которая проходит с внутренней стороны зубного ряда. Благодаря дуге протез получается не таким большим, как классический съемный.
На металлической основе размещают кусочек пластмассовой десны (базис) и искусственные зубы.

У способов установки бюгельных протезов единый принцип – им обязательно нужно цепляться за зубы, чтобы держаться на месте. Поэтому в любом таком протезе есть крепления-фиксаторы.

Поскольку бюгельная конструкция – это съемный протез, его можно доставать из полости рта самостоятельно, без помощи врача.

 
 

Показания для бюгельного протезирования

частичное отсутствие зубов;

для верхней или нижней челюсти;

для стабилизации подвижных зубов. Например, при пародонтите такой протез не только поможет дополнить недостающими элементами зубной ряд, но и будет служить для фиксации шатающихся зубов.

 

Когда бюгельное протезирование не подойдет

Пациенты, не имеющие ни одного зуба во рту, попросту не смогут воспользоваться такими протезами, т.к. крепить их будет не на что.

Также протезы не подойдут, если у человека глубокий прикус, короткая уздечка языка, ряд других особенностей строения рта.

Все вопросы по способу протезирования, плюсах, минусах и ограничениях стоит обсудить с врачом. Он порекомендует, какой протез подойдет в вашем случае.

 

Преимущества бюгельных протезов

Бюгельные протезы для зубов – это «продвинутая версия» обычных съемных протезов из акрила и пластика.

Более крепкие и износостойкие – служат до 5-7, иногда до 10 лет.

Привыкание к ним легче. Нет громоздкого пластмассового нёба на верхней челюсти или широкого протезного основания на нижней.

Меньше перекрывают слизистую и вкусовые рецепторы – питаться и разговаривать комфортно.

Равномернее распределяют нагрузку на десны и опорные зубы – удобно жевать.

Надежно держатся во рту за счет специального крепления – не выпадут изо рта.

Подходят для концевых дефектов – можно вернуть в строй отсутствующие крайние зубы.

Могут защищать живые зубы от расшатывания.
 

Так выглядит бюгельный протез на нижнюю челюсть. У таких конструкций опорная дуга всегда проходит под зубами, вдоль альвеолярного отростка, т.к. под языком ее позиционировать неудобно.




Варианты бюгельной ортопедической конструкции для верхней челюсти:



На верхней челюсти опора располагается на твердом нёбе, но полностью его не перекрывает

 

Из каких материалов делают бюгельные протезы

В большинстве бюгельных конструкций используют сочетание металла, акрила и других медицинских пластмасс.

Основание протеза (дуга): сплав на основе хрома и кобальта / титан

Искусственная десна (базис): акриловые массы, в т.ч. гипоаллергенные / нейлон.

Искусственные зубы: акрил / гибридные композиты.

Зубы, которые крепят к базису, можно выбрать из готовых гарнитур.

 

Минусы бюгельных конструкций

Прочитав про преимущества, можно подумать, что протезы такого типа – лучший вариант восстановления зубов. Особенно если сравнивать их с другими съемными конструкциями. Но если же смотреть в целом, всплывают существенные минусы бюгельного протезирования.

Не подходят, если зубов нет совсем.

Не останавливают атрофические процессы – постепенную убыль кости и десны под протезом, из-за которой деформируется прикус, меняются черты лица.

Есть ограничения по питанию и использованию, как для любых «съемников».

Кобальт-хромовые сплавы и акриловые массы могут провоцировать аллергию, гальванизм. Некоторые пациенты отмечают привкус металла во рту.

Части креплений могут быть заметны при улыбке.

Бюгельные протезы дороже, чем обычные съемные.

Срок службы ограничен.

Чем дороже протез, тем он более финансово невыгодный, особенно по сравнению с имплантацией, которая делается на всю жизнь. Уже через год-другой акрил начнет стираться и терять вид.

 

Виды бюгельных протезов

1. Бюгельный протез с креплением на крючках-кламмерах

Бюгельный протез на кламмерах – самый распространенный вариант. В конструкции предусмотрено один или несколько металлических (реже пластмассовых) крючков, которые плотно обхватывают живые опорные зубы. Крючки-кламмеры похожи на ушки или петельки.
Благодаря кламмерам примерно треть жевательной нагрузки распределяется на родные зубы, а не только давит на десну под протезом.

Так кламмерный протез выглядит на зубах:

  

Плюсы бюгельных протезов на кламмерах

простые в изготовлении,

самые доступные после обычных съемных протезов,

фиксируются без обточки опорных зубов.

Минусы протезов на кламмерах

крючки заметны со стороны,

фиксация менее надежная по сравнению с другими видами креплений.

 

2. Бюгельный протез на замках (аттачменах)

Данный тип фиксации работает по принципу защелки. На бюгельном протезе размещают замок, а вторая, ответная часть находится на живых опорных зубах. При их совмещении замок застегивается.

Замки-аттачмены бывают разные: сферические, ригельные, штанговые, рельсовые и др. Но смысл одинаковый. Лучшими, по опыту пациентов, являются замковые системы немецкого производства, МК-1 или Bredent.

Так выглядит протез на аттачменах.


 

Плюсы съемного протеза на замках

протез на замках плотно прилегает к зубам и деснам,
нагрузка распределяется равномернее,
крепление компактное, незаметно со стороны,
можно восстановить зубы по краям ряда – протез не спадает.

Минусы съемного протеза на замках:

увеличение стоимости протезирования,
нужна обточка опорных зубов – на них ставят коронки, в которые вмонтирована ответная часть микрозамка.

3. Бюгельный протез с креплением на телескопических коронках

Протезы с телескопической системой фиксации обеспечивают отличную эстетику и стабильность во рту.

Как и микрозамки, телескопическое крепление состоит из двух частей. На протезе это коронка с углублением внутри, а на зубе – обточенная культя, покрытая металлическим колпачком точно под внутреннюю форму коронки. Они вставляются друг в друга, и крепление полностью скрывается под протезом.

Так выглядит телескопическое крепление.

 

Плюсы бюгельного протеза с телескопической системой фиксации

максимальная эстетика для съемных протезов,
плотное прилегание и неподвижность,
достаточно равномерное распределение жевательной нагрузки.

Минусы бюгельного протеза с телескопической системой фиксации

самая высокая цена на бюгельное протезирование,
сложность изготовления.

4. Шинирующий бюгельный протез

Любой тип бюгельного протеза может также включать в себя шину.

Шинирование – дополнительная функция, которую могут выполнять все виды бюгельных протезов. Они восстанавливают утраченные зубы + удерживают на местах собственные, которые стали подвижными из-за пародонтита, пародонтоза или травм.

В конструкцию зубного протеза добавляют специальные «отростки» – металлические опоры, поддерживающие каждый зуб, чтобы он не раскачивался в лунке из-за жевательной нагрузки и еще больше не травмировал ткани пародонта.

Вариант шинирующего протеза, который также восстанавливает жевательные зубы:


 

Плюсы шинирующего бюгельного протеза:

удерживает родные подвижные зубы,
восстанавливает зубы, которых нет.

Минусы шинирующего бюгельного протеза:

не лечит пародонтит и подвижность! Всего лишь обездвиживает зубы

Узнайте больше о других видах съемного протезирования:

Пластиночные съемные протезы (нейлоновые, акриловые, Acry-free)
Ацеталовые зубные протезы
Съемные протезы на имплантах

Другие публикации наших докторов о протезировании зубов:

Все о несъемном протезировании зубов

Варианты протезирования при полном отсутствии зубов
Материалы для протезирования зубов
Аллергия на зубные протезы
Рвотный рефлекс при ношении съемных протезов
Правила пользования зубными протезами
Ответы на вопросы пациентов о протезировании зубов